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冬至事后，世界多地参预一年中最阴寒的季节。有一种叫主动脉夹层的疾病也伴跟着阴寒悄然增多。主动脉夹层关于高血压患者很不友好，而况初诊极易与“心梗、急腹症”等疾病羞耻，但更不吉。
冬季“来势汹汹”
部分发病48小时升天率高达50%傍边
齐门医科大学附庸北京安贞病院主动脉外科中心四区主任医师葛翼鹏说，近期气温着落，急诊主动脉夹层患者增多，这种疾病“来势汹汹”，其中部分类型发病后48小时升天率高达50%傍边。
主动脉是东说念主体最粗的动脉血管，是东说念主体的“主水管”，低温下东说念主体“水管”更脆弱。
葛翼鹏说，血压的剧烈波动和升高是冬上帝动脉夹层多发的中枢原因。低温下，东说念主体的血管会变得更脆弱，如遇“主水管”闹翻，其对东说念主体的伤害可思而知。
齐门医科大学附庸北京安贞病院主动脉外科大夫在为患者进行手术。新华社
伸开剩余77%当东说念主体夸耀在阴寒环境中时，为了减少热量袪除、保握中枢体温，血管会反射性收缩，导致外周血管阻力急剧加多，血压随之升高，关于高血压患者，这种升压效应更为明显。
同期，阴寒导致东说念主体心率加速、腹黑收缩力增强。血液会对血管壁像“活水冲刷堤岸”雷同，形成一种横向冲击力，这种冲击力是变成主动脉夹层发病的凯旋原因。
哪些东说念主高危？
葛翼鹏说：“高血压是最热切、最常见的危境要素，绝大大齐主动脉夹层患者齐有高血压病史。关于高血压患者，冬季血压贬抑至关热切，即便没症状，也千万要‘当个事’”。
此外，患有遗传性结缔组织疾病者；主动脉自身存在结构性病变者，如主动脉瘤以及有腹黑手术史的患者等亦然高危东说念主群。
葛翼鹏说：“主动脉夹层极易变成早期漏诊。从其急性期的致命风险、会诊的难度、以及手术的复杂经过这三个维度看，着实比心梗更不吉。”
和心梗雷同会胸痛
但怎样分辩？
主动脉夹层与心梗发病位置肖似，齐属于“胸痛”规模，该怎样区别？大家先容，可从难熬的性质、部位以及陪同症状等方面加以分辩。
医护东说念主员在不雅察悉数这个词病区患者生命体征情况。新华社记者 李钢 摄
领先，从难熬的性质来说，主动脉夹层更疼，旧例止疼药基本无效，疼起来，悉数这个词东说念主像是被撕开雷同。痛感常被描写为“扯破样、刀割样”。而心梗症状更像有重物压在胸前、胸口堵了大石头雷同，并伴有激烈的濒死感。
其次，从难熬部位来说，心梗难熬范围频频较局限，主要调和在胸骨后或心前区；而主动脉夹层难熬范围更广，可能从胸部启动，跟着夹层向下扯破，难熬也向后背、肩胛间区、腰部、腹部致使大腿辐照，其中背部的剧烈难熬是主动脉夹层杰出杰出的特征。
第三，主动脉夹层陪同症状更多，如斯须昏厥、偏瘫、失语；一侧肢体难熬、惨白、发凉、脉搏减轻或消失；腹痛等症状。葛翼鹏辅导，约20%的患者会出现双侧上肢血压各异明显(>20mmHg)，是“杰出具有辅导性”的体征。
“一疑二静三呼救”
急救口窍门铭刻
主动脉夹层急救口诀为“一疑二静三呼救”，争分夺秒莫夷犹。
一“疑”
唯一出现突发、剧烈、握续的胸痛或背痛，需立即意志到可能出现严重的心血管疾病。
二“静”
保握静止。让患者立即横卧休息，减少任何手脚。
三“呼救”
立即求救。争分夺秒拨打120急救电话或向身边东说念主求救。条款允许下要诠释哪些部位突发剧烈难熬，如胸背部等；痛的性质奈何；有无辐照区域难熬；是否有高血压既往病史等情况。
郑州东说念主民病院急诊科照管在更换急救车内的药品。新华社记者 李嘉南 摄
葛翼鹏提醒，疑似主动脉夹层发病，千万不要自行用药，不要自行予以硝酸甘油、阿司匹林等药物，失实的用药可能加速致命。
冬季怎样小心主动脉夹层发生？
领先，严格处分血压。杰出是高血压患者，需依期监测血压、程序服药。
其次，如有遗传干系疾病，如马凡概括征等患者需依期进行腹黑超声和主动脉CT检讨。
第三，如体检时发现主动脉膨胀，一定要可爱并律例随诊。
第四，设置细致的生存思气。戒烟、限酒、控盐，合理清爽，管控心计压力等。
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